虫歯について

虫歯とは

虫歯は、口の中にいる虫歯菌が作りだした酸によって、歯が溶けた状態のことを言います。

現在、天然歯に勝る歯はこの世に存在しません。健全な天然歯は、表面がエナメル質で覆われています。エナメル質は人体でもっとも硬い物質、いわば「歯の鎧」ですが、虫歯菌が作り出した酸によって、この強固な鎧は失われていきます。

詰め物や被せ物で歯を治療しても、削ったところは再生しないのでエナメル質も失われていき「歯の抵抗力」は下がります。

そのため、虫歯の治療はとても大切ですが、再発を防ぐ取り組みもとても重要となります。

虫歯の原因について

治療歴のない歯

糖分や磨き残しによる汚れ（プラーク）により、虫歯菌が繁殖します。
虫歯菌の出す「酸」が歯を蝕んだ結果が「虫歯」です。

治療歴のある歯（二次虫歯）

詰め物や被せ物と歯の間にできた境目、接着剤が溶け出してできたすき間から虫歯菌が入る事で「二次虫歯」になります。

治療歴のない歯の虫歯に比べ、進行が早く、重症化しやすいです。
歯は想像以上に小さく、治療回数に制限があるため予防が重要です。

虫歯の予防法について

虫歯予防のポイントは以下となります。

• 正しい歯ブラシ
• 食生活の改善
• 定期検診
• 歯科医院での専門的なフッ素塗布

当院の虫歯治療の特徴

治療の痛みに対する
医院の配慮について

極細の注射針

注射の針が細ければ細いほど、痛みを感じにくくなります。
当院で使用する注射針は、医療機関向けに販売されている注射針の中で最も細い針になります。

コンピュータ制御麻酔

麻酔時に痛みが生まれる原因は麻酔液の注入圧やスピードの不安定さです。当院では、コンピュータで注入速度や圧力をコントロールし、注入時の痛みを低減しています。

虫歯治療について痛みに配慮した虫歯治療

C1：歯の1番外側“エナメル質”
まで虫歯が到達した状態

虫歯は、虫歯菌が作り出す酸によってプラーク（歯の汚れ）が酸性になり、歯の表面のエナメル質が溶かされることで始まります。
この現象を脱灰といい、初期の段階では痛みを感じにくいのが特徴です。

治療期間：1~2回で終わることがほとんどです。

治療内容

虫歯を取って治療する必要があります。

治療の流れ

虫歯部分を取り除き、削った部分に詰め物をして形と機能を回復させます。
治療後は、定期検診で状態を確認しながら経過観察を行います。

C2：エナメル質の内側の“象牙質”まで虫歯が到達した状態

虫歯が象牙質まで進行すると、
削った部分に詰め物（インレー・レジン）、または被せ物による治療が必要になります。
治療期間は1～2回で終わることがほとんどです。

虫歯が神経に近づくにつれて、冷たいものがしみるなどの不快な症状が現れることがあります。
痛みが軽度な場合は、可逆性歯髄炎と判断し、歯髄（神経）をできるだけ保存する治療を第一選択とします。

当院では、虫歯の大きさ・位置・進行度を総合的に判断し、
それぞれの歯にとって最適な治療方法を選択します。
虫歯の範囲が広い場合には、歯の強度を優先し、
クラウン（全体的な被せ物）をおすすめすることもあります。

治療内容

インレー治療（部分的な被せ物）

麻酔を行い、虫歯を丁寧に取り除いた後、歯の形を整えて歯型を採取します。
後日、作製した部分的な詰め物を装着します。
治療回数：最低2回

レジン（プラスチック材料）充填治療

麻酔を行い、虫歯を丁寧に除去した後、虫歯を取り除いた部分にレジンを直接充填します。
治療回数：最低1回

C3：さらに内側の“歯髄
(歯の神経)”まで虫歯が
到達した状態

虫歯が象牙質のさらに深くまで進行し、歯の内部にある歯髄（神経）に細菌が到達した状態です。
歯髄に炎症が起こることで、何もしなくても強く痛む、夜眠れないほどの激しい痛みを感じることがあります。
このような状態を不可逆性歯髄炎といいます。

治療内容

大切な歯を残すために、細菌に感染した歯髄（神経）を取り除く治療が第一選択となります。

炎症を起こした歯髄を除去する処置を抜髄といい、その後、根の中を丁寧に清掃・消毒し、再感染を防ぐために薬剤でしっかり封鎖します。この一連の治療を根管治療といいます。

治療の流れ

麻酔を行い、歯髄（神経）を取り除く抜髄処置を行います。

根の中を無菌状態にするため、洗浄・消毒を繰り返します（根管治療）。

根管内が清潔になった後、神経の代わりとなる薬剤をしっかり詰めます（根管充填）。

歯の強度を補うため土台（コア）を作製し、クラウン（全体的な被せ物）で修復します。

根管治療について

C4：歯冠(歯茎より上の歯)が
ほとんど崩壊した状態

虫歯が最終段階まで進行し、歯髄（神経）が死んでしまった状態です。
神経が機能しなくなるため、一時的に痛みを感じなくなることがありますが、
これは治った状態ではなく、感染がさらに進行しているサインです。

神経が収まっていた根の中で細菌が増殖し、
やがて歯の根の先端部分から顎の骨の中にまで感染が広がることがあります。
炎症が強くなると、顔全体の腫れや発熱など、全身に影響を及ぼす症状が出ることもあります。

治療内容

感染源となっている歯を速やかに除去するため、抜歯が第一選択となります。

その後、失われた歯の機能を回復するために、インプラント・ブリッジ・義歯（入れ歯）などの欠損補綴治療を行い、噛み合わせを再構築します。

治療の流れ

麻酔をして原因歯を抜歯します。抜歯した歯の代わりになるものを作成します。

抜歯後の治療法について

ブリッジ治療

抜歯したところの両隣の歯の形を整えて歯型を取ります。後日被せ物を装着します。

審美歯科について

入れ歯治療

歯型をとり噛み合わせを確認します。後日入れ歯を装着するので治療回数は最低でも2回掛かります。

入れ歯治療について

インプラント治療

麻酔をして、抜歯したところに歯の根っこの代わりになるインプラント体を埋め込み、その上に上部構造（かぶせ物）をはめ込む治療方法となります。

インプラント治療について